原发性高血压病因不明，与遗传有关，危险因素包括肥胖等，需长期用药控制；继发性高血压由其他疾病引起，治疗关键在于针对病因，原发病好转血压会相应控制，二者在病因、危险因素和治疗控制方面存在区别，明确类型对高血压患者治疗方案的制定和预后改善有重要意义。
原发性和继发性高血压的区别如下：
1.病因：
原发性高血压的病因不明，多认为与遗传因素有关，大部分患者有家族史。
继发性高血压是由其他疾病引起，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等。
2.危险因素：
原发性高血压的危险因素包括肥胖、缺乏体力活动、高盐饮食、长期精神紧张等。
3.治疗与控制：
原发性高血压一般需要长期用药来控制血压，以减少并发症的发生。
继发性高血压的治疗关键在于针对病因进行治疗，随着原发病的好转，血压也会得到相应的控制。
总之，原发性高血压和继发性高血压在病因、危险因素和治疗控制方面都存在一定的区别。对于高血压患者，明确其类型对于制定合理的治疗方案和改善预后具有重要意义。