原发性高血压由遗传或环境因素引起，发病机制复杂，通过综合考虑多方面进行诊断，治疗包括生活方式干预和药物治疗；继发性高血压由其他疾病导致，发病机制与特定疾病影响体内激素、血管结构或肾功能等有关，诊断需针对可能病因进一步检查，治疗关键是针对病因治疗，去除病因后血压可有效控制甚至恢复正常，高血压患者应及时就医明确类型并采取相应治疗措施。
原发性和继发性的区别主要体现在以下几个方面：
一、病因不同
1.原发性高血压：大部分是由遗传因素或环境因素（如饮食习惯、吸烟、精神紧张等）引起的血压升高。
2.继发性高血压：是指由其他疾病引起，如肾动脉狭窄、主动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。
二、发病机制不同
1.原发性高血压：其发病机制较为复杂，可能涉及多种因素的相互作用，如神经内分泌调节异常、血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗等。
2.继发性高血压：是由于特定疾病导致的血压升高，这些疾病通过影响体内的激素水平、血管结构或肾功能等，进而导致血压升高。
三、诊断方法不同
1.原发性高血压：通常需要综合考虑患者的病史、家族史、生活方式以及多次测量血压的结果等进行诊断。
2.继发性高血压：除了上述常规检查外，还需要针对可能的病因进行进一步的检查，如肾动脉超声、CT血管造影、血液激素水平检测等，以明确病因。
四、治疗方法不同
1.原发性高血压：治疗主要包括生活方式干预（如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻精神压力等）和药物治疗。药物治疗根据患者的具体情况选择合适的降压药物。
2.继发性高血压：治疗的关键是针对病因进行治疗。例如，肾动脉狭窄可能需要进行血管成形术或手术治疗；嗜铬细胞瘤需要手术切除肿瘤等。在病因去除后，血压往往可以得到有效控制，甚至恢复正常。
总之，原发性高血压和继发性高血压在病因、发病机制、诊断方法和治疗方法上都存在明显的区别。对于高血压患者，应及时到正规医院进行检查，由专业医师进行判断，以明确高血压的类型，并采取相应的治疗措施。