金匮肾气丸和六味地黄丸在适用病症、功效、药物组成上存在差异，前者主要治疗肾阳虚，功效为温阳补肾、行气利水，药物中含附子、桂枝等温热性药物；后者主要治疗肾阴不足，功效为滋阴补肾，药物含泽泻、丹皮、茯苓等，使用时应根据自身症状和体质在医生指导下选择，以保用药安全有效。
金匮肾气丸与六味地黄丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.适用病症不同：金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚，如肾阳亏虚引起的水肿、腰膝酸软、小便不利、四肢冰冷、怕冷、阳痿、宫寒不孕等症状；六味地黄丸主要用于治疗肾阴不足，如肾阴虚引起的腰膝酸软、盗汗、头晕耳聋、五心烦热等症状。
2.功效不同：金匮肾气丸的功效是温阳补肾、行气利水；六味地黄丸的功效是滋阴补肾。
3.药物组成不同：虽然两者都以地黄为基础，但金匮肾气丸中加入了附子、桂枝等温热性的药物，以温补肾阳；六味地黄丸则是在熟地、山茱萸、山药的基础上，加入了泽泻、丹皮、茯苓，以滋阴补肾。
总之，金匮肾气丸和六味地黄丸在适用病症、功效和药物组成上都有所不同，在使用时应根据自身的症状和体质，在医生的指导下进行选择，以确保用药的安全和有效。