双肺多发结节的癌变率需根据结节具体情况判断，包括大小、形态、密度等特征，以及患者自身因素，如长期吸烟、家族病史等，还需结合随访结果综合评估癌变风险，若有疑虑应及时咨询医生以进一步诊断和治疗。
双肺多发结节的癌变率不能一概而论，需要根据结节的具体情况来判断。
如果双肺的结节很小，在5毫米以下，那么癌变的概率相对较小。对于这类结节，患者进行长期的随访是很重要的。如果在随访过程中发现结节没有变化，那么通常可以认为是比较安全的结节。
然而，如果双肺多发结节的大小、形态、密度等特征存在异常，或者在随访过程中结节出现了增大、形态改变、密度不均匀等情况，那么癌变的风险就会相应增加。此时，医生可能会建议进一步进行检查，如增强CT、PETCT、穿刺活检等，以明确结节的性质。
另外，患者的自身因素也会影响双肺多发结节的癌变率。例如，长期吸烟、有家族肺癌病史、接触有害物质等因素，都可能增加结节癌变的风险。
总之，对于双肺多发结节，需要综合考虑结节的特征、患者的自身情况以及随访结果等因素，来评估癌变的风险。如果对结节的情况存在疑虑，应及时咨询医生，以便进行进一步的诊断和治疗。