小孩老是屁股痒可能由蛲虫感染、肠道寄生虫、过敏、皮肤疾病、内裤过紧、不卫生、腹泻或便秘等原因引起，家长可通过保持清洁、穿棉质内裤、注意饮食卫生、驱虫、抗过敏、就医检查等措施进行处理。
小孩老是屁股痒，可能由以下原因引起。
一、蛲虫感染
1.夜间蛲虫会爬到肛门附近产卵，引起瘙痒。
2.孩子会不自觉地搔抓，导致肛门周围皮肤破损，引起感染。
二、肠道寄生虫
蛔虫、钩虫等肠道寄生虫也会引起肛门瘙痒。
三、过敏
1.孩子接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉等，可能导致过敏反应，引起肛门瘙痒。
2.接触到某些化学物质，如洗衣粉、洗洁精等，也可能引起过敏。
四、皮肤疾病
1.湿疹、尿布疹等皮肤疾病会导致皮肤发红、瘙痒。
2.银屑病、鱼鳞病等皮肤疾病也可能引起肛门瘙痒。
五、其他原因
1.孩子内裤过紧、不透气，或穿着化纤材质的内裤，可能导致局部瘙痒。
2.孩子不爱卫生，不经常清洗肛门，也可能引起瘙痒。
3.孩子腹泻、便秘等，也可能刺激肛门皮肤，引起瘙痒。
如果孩子老是屁股痒，家长可以采取以下措施。
1.保持孩子肛门周围清洁干燥，每天用温水清洗肛门，勤换内裤。
2.给孩子穿宽松、透气的棉质内裤，避免穿化纤材质的内裤。
3.注意孩子的饮食卫生，避免食用过多的生冷食物，少吃海鲜、牛羊肉等易过敏的食物。
4.如果孩子有肠道寄生虫感染，应及时就医，进行驱虫治疗。
5.如果孩子是过敏体质，应避免接触过敏原，同时在医生的指导下进行抗过敏治疗。
6.如果孩子的症状持续不缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹泻、发热等，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便进行针对性的治疗。