小孩头上撞了个大包，通常是因为头皮下血管破裂出血，形成血肿。在2448小时内可冷敷，观察小孩情况，让其休息，避免按压，保持伤口清洁。若持续不消退或变硬、变大，或出现感染症状，应及时就医。
小孩头上撞了个大包，通常是因为摔倒、碰撞等原因导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。以下是一些处理建议：
1.冷敷：在受伤后的2448小时内，用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次1520分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
2.观察：密切观察小孩的情况，包括精神状态、是否呕吐、是否有其他异常症状。如果出现意识不清、频繁呕吐、抽搐等异常，应立即就医。
3.休息：让小孩休息，避免剧烈运动和头部碰撞。
4.避免按压：不要用手揉搓或按压大包，以免加重出血和肿胀。
5.清洁：保持伤口清洁，避免感染。如果伤口有血迹或污染物，可以用生理盐水或清水冲洗，但不要用力擦拭。
6.就医：如果大包持续不消退、变大、变硬，或者出现感染症状，应及时就医。医生可能会根据情况进行进一步的检查和治疗，如头颅CT等，以排除颅内出血等严重情况。
需要注意的是，以上处理建议仅供参考。如果小孩受伤严重或家长对情况感到担忧，应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。同时，家长应该教育小孩注意安全，避免头部受伤。