阵发性室上性心动过速是一种心律失常,治疗方法包括刺激迷走神经、药物治疗、同步直流电复律和射频消融术。其中,刺激迷走神经包括valsalva动作、面部浸于冰水中、按摩颈动脉窦等;药物治疗首选腺苷,其次是维拉帕米和普罗帕酮;同步直流电复律适用于药物治疗无效或有明显血流动力学障碍者;射频消融术是目前治疗阵发性室上性心动过速最有效的方法。
阵发性室上性心动过速是一种心律失常,通常可以通过以下方法治疗:
1.刺激迷走神经:
valsalva动作:深吸气后屏气,再用力做呼气动作。
面部浸于冰水中。
按摩颈动脉窦:患者取仰卧位,先按摩右侧5~10秒,如无效再按摩左侧5~10秒,切勿双侧同时按摩,以免引起心脏停搏。
2.药物治疗:
腺苷:为首选药物,起效迅速,如无效可重复使用。
维拉帕米:适用于房室结折返性心动过速,禁用于低血压、左心室功能不全、房室传导阻滞患者。
普罗帕酮:适用于室上性和室性心动过速,禁用于严重心功能不全、低血压、房室传导阻滞患者。
3.同步直流电复律:
适用于药物治疗无效或有明显血流动力学障碍者。
能量一般为50~100J。
4.射频消融术:
是目前治疗阵发性室上性心动过速最有效的方法。
适用于药物治疗无效、反复发作或伴有器质性心脏病的患者。
需要注意的是,以上治疗方法应在医生的指导下进行,患者应及时就医,遵医嘱治疗。
