原发性甲减的严重程度需要综合考虑甲状腺素水平、病因、并发症以及治疗情况等因素。一般来说，症状较轻、甲状腺素水平轻度降低且及时治疗的患者，病情相对较轻；而症状明显、甲状腺素水平严重降低或合并严重并发症的患者，病情可能较重。因此，患者应及时就医，进行详细检查和评估，并积极配合治疗，以控制病情。
原发性甲减严不严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的影响因素：
1.甲状腺素水平：原发性甲减是由于甲状腺本身的问题导致甲状腺素分泌不足引起的。甲状腺素对身体的代谢、发育、心血管等功能都有重要作用。如果甲状腺素水平严重降低，可能会出现一系列症状，如疲劳、体重增加、便秘、畏寒、皮肤干燥、月经不调等，严重影响生活质量。此外，甲状腺素水平过低还可能增加心血管疾病的风险。
2.病因：原发性甲减的病因也会影响病情的严重程度。例如，桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，导致甲状腺破坏和甲减。如果桥本甲状腺炎得不到及时治疗，甲状腺功能可能会逐渐恶化，病情也会逐渐加重。其他病因如放射性碘治疗、手术切除甲状腺等也可能导致甲减。
3.并发症：原发性甲减患者在患病过程中，可能会出现一些并发症，如心脏疾病、贫血、血脂异常等。这些并发症会进一步加重病情，增加治疗的难度和风险。
4.治疗情况：原发性甲减的治疗主要是补充甲状腺素替代治疗。如果治疗及时、合理，甲状腺素水平能够得到有效控制，病情通常可以得到缓解。然而，如果治疗不规范或不及时，甲状腺素水平波动较大，可能会影响治疗效果和病情的稳定。
综上所述，原发性甲减的严重程度因人而异。对于一些症状较轻、甲状腺素水平轻度降低的患者，通过合理的治疗和生活方式调整，病情可以得到有效控制。而对于一些症状明显、甲状腺素水平严重降低或合并有严重并发症的患者，病情可能较为严重，需要更加积极的治疗和管理。
因此，对于原发性甲减患者，应及时就医，进行详细的检查和评估，了解病情的严重程度。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括甲状腺素替代治疗、定期复查甲状腺功能、调整治疗剂量等。此外，患者还应注意饮食、休息、保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量和预后。