膝关节疼不能弯曲可能与创伤、感染、炎症、退变性疾病及其他因素有关,如半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、髌骨脱位、化脓性关节炎、膝关节结核、类风湿关节炎、痛风性关节炎、膝关节骨关节炎、髌骨软化症、膝关节半月板囊肿、膝关节肿瘤等。
膝盖疼不能弯曲,可能与以下原因有关。
1.(一)创伤
半月板损伤:多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。
侧副韧带损伤:由直接暴力引起,如运动时摔倒,可引起内侧或外侧副韧带损伤,部分患者有膝关节交锁现象,或在屈伸时有弹响。
交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤或屈曲位下外翻损伤,都可损伤交叉韧带,损伤时患者会感到膝关节疼痛,肿胀,屈伸活动受限,抽屉试验阳性。
髌骨脱位:多发生在青少年,常由股四头肌力量弱,髌骨发育异常或后天性高位髌骨引起,在屈膝时髌骨向外脱出,伸展或行走时可自行复位,复位时常可伴有髌骨软骨面或股骨滑车软骨面损伤,出现关节积液和疼痛。
2.(二)感染
化脓性关节炎:由细菌感染引起,常见的病原菌为金黄色葡萄球菌,好发于儿童,多见于髋关节和膝关节。
膝关节结核:早期可有膝关节肿胀,疼痛,活动受限,皮温升高,皮肤微红,后期可出现膝关节畸形,寒性脓肿形成。
3.(三)炎症
类风湿关节炎:多发生在3550岁女性,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节,初始患病关节可有红肿,疼痛,晨僵,常呈对称性,当侵及膝关节时,可导致膝关节肿胀,疼痛,活动受限,如病情发展,可导致膝关节畸形。
痛风性关节炎:多发生于中年男性,常因饮酒,暴食,过劳,着凉,手术,感染等诱发,患病关节可出现红肿,疼痛,畸形,痛风石形成,皮肤温度升高,活动受限等症状。
4.(四)退变性疾病
膝关节骨关节炎:又称增生性关节炎,退行性关节炎,多见于中老年人,超重负荷是致病的主要原因,膝关节会出现疼痛,僵硬,肿大,活动时有骨擦音,关节畸形等症状。
髌骨软化症:好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,主要表现为膝关节髌骨后疼痛,按压髌骨有疼痛和摩擦感,上下楼或蹲起时疼痛加重。
5.(五)其他
膝关节半月板囊肿:多发生于半月板损伤后,由于半月板损伤后,滑膜分泌滑液异常,导致滑液聚集在半月板损伤处,形成半月板囊肿,可出现膝关节疼痛,肿胀,活动受限等症状。
膝关节肿瘤:膝关节周围的良恶性肿瘤均可导致膝关节疼痛,肿胀,活动受限,如骨肉瘤,骨软骨瘤,骨巨细胞瘤等。
总之,引起膝关节疼痛,不能弯曲的原因较多,建议及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
