寒冷性荨麻疹能否自愈与多种因素有关，如病因、症状轻重等。轻型寒冷性荨麻疹多可自愈，特发性寒冷性荨麻疹部分患者也可在5~10年后自愈。但症状较重或由疾病引起者，通常难以自愈。
寒冷性荨麻疹能否自愈，与病因、症状轻重等因素有关，具体分析：
1.可以自愈：
轻型寒冷性荨麻疹：若病因明确，如接触冷风、冷水或冷物后发病，脱离寒冷环境后，症状可逐渐自行消退。
特发性寒冷性荨麻疹：病因尚不明确，部分患者在5~10年后可能会自愈。
2.难以自愈：
症状较重：若除风团和瘙痒外，还伴有发热、关节痛、头痛等症状，或出现腹痛、腹泻等胃肠道症状，通常难以自愈。
病因复杂：若寒冷性荨麻疹是由冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、自身免疫性甲状腺炎等疾病引起，或与遗传因素有关，通常也难以自愈。
需要注意的是，寒冷性荨麻疹即使可以自愈，其病程也可能较长，且在发病期间会对患者的生活质量造成较大影响。因此，患者应及时就医，医生会根据具体情况进行治疗，以缓解症状、缩短病程。