新月体性肾小球肾炎病变特点

新月体性肾小球肾炎是一种病理诊断,根据病变特点可分为五型,各型病变特点如下:Ⅰ型和Ⅱ型新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,Ⅲ型新月体主要由增生的系膜细胞和基质构成,Ⅳ型和Ⅴ型新月体主要由纤维组织构成,免疫荧光或免疫组化检查各型表现不同。

新月体性肾小球肾炎病变特点主要包括以下几个方面:

一、大体病变

(一)双肾体积增大

(二)颜色苍白

二、镜下病变

(一)多数肾小球囊内新月体形成

(二)新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

三、免疫荧光或免疫组化

(一)Ⅰ型新月体性肾小球肾炎:IgG和C3呈光滑线条状沿毛细血管壁分布

(二)Ⅱ型新月体性肾小球肾炎:IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

新月体性肾小球肾炎是一种病理诊断,根据病变特点可分为五型,各型的病变特点如下:

一、Ⅰ型

(一)光镜下50%以上的肾小球有新月体形成

(二)新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

(四)免疫荧光或免疫组化检查示IgG和C3呈光滑线条状沿毛细血管壁分布

二、Ⅱ型

(一)光镜下50%以上的肾小球有新月体形成

(二)新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

(四)免疫荧光或免疫组化检查示IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

三、Ⅲ型

(一)光镜下50%以上的肾小球有新月体形成

(二)新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核巨噬细胞构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

(四)免疫荧光或免疫组化检查示IgG和C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁

四、Ⅳ型

(一)光镜下50%以上的肾小球有新月体形成

(二)新月体主要由增生的系膜细胞和基质构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

(四)免疫荧光或免疫组化检查示IgG和C3呈阴性或弱阳性

五、Ⅴ型

(一)光镜下50%以上的肾小球有新月体形成

(二)新月体主要由纤维组织构成

(三)新月体可占据肾小球囊腔的大部分

(四)免疫荧光或免疫组化检查示IgG和C3呈阴性或弱阳性