乙肝携带者45阳性通常提示感染过乙肝病毒已恢复或接种过乙肝疫苗，一般不具有传染性，但仍有少数情况下可能存在传染性，具体取决于乙肝病毒DNA检测结果。这种情况通常不需要特殊治疗，但需要定期复查和注意防护。如有疑虑，可咨询专业医生。
乙肝携带者45阳性通常指乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染过乙肝病毒，但已恢复，或接种过乙肝疫苗。以下是关于乙肝携带者45阳性的一些解答：
一、乙肝45阳性的意义
1.乙肝表面抗体阳性：表示对乙肝病毒有免疫力，可能是通过自然感染乙肝病毒后恢复，或接种乙肝疫苗产生的。
2.乙肝核心抗体阳性：提示曾经感染过乙肝病毒，但这并不一定意味着病毒仍在体内活跃。
二、乙肝45阳性的处理建议
1.进一步检查：如果乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，以及肝脏超声等影像学检查，以监测病情变化。
2.注意事项：
避免饮酒，避免过度劳累。
保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。
避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
家属可检查乙肝五项，如无抗体，应及时接种乙肝疫苗。
三、乙肝45阳性的传播风险
乙肝45阳性一般不具有传染性，但仍有少数情况下可能存在传染性。具体取决于乙肝病毒DNA检测结果。如果乙肝病毒DNA阳性，提示病毒复制活跃，有传染性；如果乙肝病毒DNA阴性，通常传染性较低或无传染性。
四、乙肝45阳性的转归
1.自然转阴：部分乙肝感染者可在感染后自然转阴，乙肝表面抗体和核心抗体逐渐消失。
2.持续阳性：也有部分感染者乙肝表面抗体和核心抗体可持续阳性，但病毒已被清除，不会对健康造成影响。
总之，乙肝携带者45阳性需要结合具体情况进行分析和处理。定期复查、保持良好的生活习惯和注意防护是重要的。如有疑虑，可咨询专业医生。