乙肝七项245呈阳性不是小三阳，这种情况提示曾经感染过乙肝病毒，但目前病毒复制较低或已停止，具体情况需结合其他检查结果综合判断。患者应定期复查、保持良好生活习惯、遵循医生建议，并注意避免传播乙肝。
乙肝七项245呈阳性，不是小三阳。
小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。而乙肝七项检查的内容通常包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体、乙肝核心抗体、乙肝前S1抗原和乙肝前S2抗原。
如果乙肝七项245呈阳性，具体情况如下：
乙肝表面抗体（抗HBs）阳性：这通常表明机体对乙肝病毒有免疫力，可能是通过接种乙肝疫苗或自然感染乙肝病毒后恢复产生的抗体。
乙肝核心抗体（抗HBc）阳性：这提示曾经感染过乙肝病毒，但不能确定是既往感染还是现症感染。
乙肝e抗体阳性：可能表示乙肝病毒复制较低或已经停止，但仍需要进一步检查乙肝病毒DNA定量等指标来综合判断。
需要注意的是，乙肝七项245阳性的具体意义还需要结合其他检查结果和临床情况来综合分析。如果对乙肝检查结果有疑问或担忧，建议咨询医生，医生会根据具体情况进行进一步的评估和建议。
此外，无论乙肝检查结果如何，都应该采取以下措施：
定期复查：乙肝患者应定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，以监测病情的变化。
注意生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
遵循医生建议：如果医生建议进行抗病毒治疗或其他治疗措施，应严格按照医生的建议进行治疗。
避免传播：乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。应注意避免与他人共用注射器、剃须刀等可能导致血液传播的物品，性生活时使用安全套，乙肝患者的家属应及时接种乙肝疫苗。
总之，对于乙肝检查结果的解读需要综合考虑多个因素，建议在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗，注意生活方式，以提高生活质量和预防疾病进展。