乙肝245阳性不是小三阳。小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，一般提示乙肝病毒感染后的恢复期或慢性乙型肝炎。
而乙肝245阳性，即乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，通常提示以下情况：
1.乙肝感染后的恢复期：表明曾经感染过乙肝病毒，但病毒已被清除，身体正在恢复中。这种情况下，乙肝表面抗体的产生提示对乙肝病毒有一定的免疫力。
2.非典型恢复期：在某些情况下，乙肝245阳性可能表示乙肝感染的非典型恢复期，或病毒变异导致的结果。此时，可能需要进一步检查来确定具体情况。
3.接种乙肝疫苗后的反应：如果接种了乙肝疫苗并产生了抗体，也可能出现乙肝245阳性。
需要注意的是，乙肝245阳性的具体意义需要结合临床情况、其他检查结果（如肝功能、乙肝病毒DNA定量等）以及个人病史等综合判断。如果对乙肝245阳性结果有疑虑，建议咨询医生，医生会根据具体情况进行评估和解释，并提供相应的建议和进一步的检查。
此外，无论乙肝五项检查结果如何，都应该注意以下几点：
1.定期复查：密切关注肝功能和乙肝病毒载量的变化，以及时发现潜在的问题。
2.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护肝脏健康。
3.避免传播：乙肝主要通过血液、性传播和母婴传播，应注意避免这些传播途径。
4.遵循医生建议：如果需要治疗，应按照医生的建议进行规范治疗，按时服药，并定期复查。
总之，乙肝245阳性不一定是小三阳，具体情况需要医生根据详细的检查和评估来确定。及时咨询医生并采取适当的措施对于保护肝脏健康至关重要。