原发性痛经的原因包括前列腺素分泌增加、精神神经因素等，而继发性痛经则与生殖器官病变有关。如果痛经严重或出现其他不适，建议及时就医。
姨妈指的是月经，来月经前肚子疼即痛经，其原因主要包括以下几类。
1.前列腺素分泌增加：（一）前列腺素含量升高，（二）尤其是PGF2α含量异常升高，（三）可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.精神、神经因素：（一）部分患者对疼痛过分敏感。（二）精神、神经因素也会影响痛觉的传递。
3.其他：（一）少女初潮，心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。（二）经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。（三）子宫位置异常、子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，可影响经血通畅而致痛经。（四）子宫内膜整块脱落、子宫内膜异位症、盆腔炎等生殖器官病变，也会引发痛经。
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。如果痛经严重，或出现其他严重不适，建议及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。