胸一大一小很明显时，应先就医检查确定是否因乳腺疾病导致，若排除病理性因素，可通过局部按摩与锻炼、日常乳房按摩、穿着调整型内衣等方法改善，总之要先明确原因，再选择合适方法进行处理。
胸一大一小很明显，可采取以下措施：
1.及时就医检查：患者应先到医院进行乳腺方面的检测，以确定是否因乳腺疾病导致该问题。乳腺癌、乳腺增生等疾病较为常见。若为病理性因素，将原发病治愈后，胸部大小不一的情况通常可得到改善。
2.局部按摩与锻炼：排除病理性因素后，患者可通过局部按摩或锻炼的方法来改善。例如进行扩胸运动，可增强偏小侧胸大肌力量，使其外观看起来更大。
3.日常乳房按摩：患者日常可对乳房进行按摩，促进血液循环，有助于改善乳房大小不一的情况。
4.穿着调整型内衣：选择合适的调整型内衣，对乳房起到一定的支撑和塑形作用，也有助于改善外观。
总之，对于胸一大一小很明显的情况，应先明确原因，再根据具体情况选择合适的方法进行改善。