肾衰竭患者肌酐高的降法包括明确病因、控制原发病、进行饮食调整、采用药物治疗（如使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物、利尿剂、吸附剂等），当肌酐过高药物治疗无效时需进行透析治疗，且治疗需综合考虑多种因素，密切监测相关指标变化并及时调整方案，患者也需积极配合以提高疗效和生活质量。
肾衰竭患者肌酐高的降法如下：
1.明确病因：对于肾衰竭患者出现血肌酐和尿素氮升高的情况，首先要了解其升高的原因。这可能包括肾脏本身的疾病进展、感染、药物副作用、血压控制不佳等。只有明确了病因，才能采取针对性的治疗措施。
2.控制原发病：针对导致肾衰竭的原发病进行治疗，如糖尿病肾病要控制血糖，高血压肾病要控制血压，肾小球肾炎要进行相应的免疫抑制治疗等。通过控制原发病，可以减缓肾脏功能的进一步恶化，从而有助于降低肌酐水平。
3.饮食调整：肾衰竭患者需要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则。减少蛋白质的摄入可以减轻肾脏的负担，有助于控制肌酐的升高。同时，要注意避免高钾、高磷食物的摄入，以防止出现电解质紊乱。
4.药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会使用一些药物来帮助降低肌酐。例如，一些血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，在一定程度上可以降低尿蛋白，保护肾功能；利尿剂可以帮助排出体内多余的水分和毒素，缓解水肿和高血压，从而间接降低肌酐水平；吸附剂如药用炭等，可以通过吸附肠道内的毒素，减少毒素的吸收，从而降低血肌酐。
5.透析治疗：当肾衰竭患者的肌酐水平过高，药物治疗无法有效控制时，可能需要进行透析治疗。透析可以帮助清除体内的代谢废物和多余的水分，维持体内环境的稳定，从而降低肌酐水平。透析包括血液透析和腹膜透析两种方式，医生会根据患者的具体情况选择合适的透析方式。
需要注意的是，肾衰竭患者的治疗需要综合考虑多种因素，并且治疗过程中需要密切监测肾功能、电解质、血压等指标的变化，根据病情的变化及时调整治疗方案。同时，患者也需要积极配合治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果和生活质量。