小孩三岁摔头后第二天呕吐，可能是脑震荡导致颅内压增高，也可能是肠胃病或饮食不当引起，不能掉以轻心，应及时带孩子就医，进行相关检查以确定原因，并采取相应治疗措施，如确定是饮食不当引起的呕吐，需在医生指导下调理肠胃。
小孩三岁摔了头第二天呕吐，应立即带孩子去医院就诊。以下是具体的分析和建议：
1.可能是脑震荡：摔头后出现头疼、呕吐可能是脑震荡的表现，这是由于脑部受到冲击引起的。颅内压增高会导致呕吐，需要做脑CT等相关检查，以确定是否存在脑震荡及其他脑部损伤。
2.肠胃病或饮食不当：肠胃病或饮食不当也可能引起呕吐。如果排除了脑震荡等脑部问题，还需要做消化科检查，以确定是否是胃病或饮食问题导致的呕吐。
3.调理肠胃：如果是饮食不当引起的呕吐，需要调理肠胃。可以在医生的指导下，通过调整饮食结构、服用一些调理肠胃的药物等方式来缓解症状。
总之，小孩摔头后第二天呕吐不能掉以轻心，应及时就医，进行相关检查，以确定呕吐的原因，并采取相应的治疗措施。