睾丸上长小硬疙瘩可能由急慢性附睾炎、睾丸肿瘤、睾丸表皮样囊肿或皮样囊肿、睾丸鞘膜积液、睾丸结核、睾丸梅毒等多种原因引起，发现后应及时就医，通过详细检查明确病因并采取相应治疗措施。
若睾丸上长了个小硬疙瘩，可能是多种原因引起的。以下是一些可能的情况：
1.急慢性附睾炎：这是常见的原因之一。附睾炎可导致睾丸局部出现炎症反应，形成硬结。患者可能会伴有睾丸疼痛、肿胀等症状。
2.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤也可能表现为睾丸内的硬性肿物。这种情况需要引起高度重视，应及时进行进一步的检查，如超声、肿瘤标志物检测等，以明确诊断。
3.睾丸表皮样囊肿或皮样囊肿：此类囊肿可在睾丸内形成硬疙瘩，一般通过影像学检查可以发现。
4.睾丸鞘膜积液：当睾丸鞘膜腔内液体异常积聚时，可能会在睾丸部位触及到肿物，但质地可能不如肿瘤那样硬。
5.睾丸结核：结核菌感染睾丸时，可引起局部组织的病变，形成硬结。患者可能还会有低热、盗汗等全身症状。
6.睾丸梅毒：梅毒螺旋体感染睾丸后，也可能导致睾丸内出现硬结。
如果发现睾丸上有小硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、超声检查、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。