开背按摩手法包括治疗前与患者沟通说明目的及可能出现的反应，然后依次进行放松手法、重点刺激、结束放松，过程中需根据患者情况调整手法力度和时间，若患者出现异常应及时停止并处理。
开背按摩手法步骤如下：
1.治疗前沟通：在进行开背按摩前，需向患者说明治疗的目的，告知患者治疗过程中可能出现的反应，如局部疼痛、酸胀以及刺痛感等，让患者了解这些感觉是正常的。
2.放松手法：使用揉法在背部肌肉丰厚处进行操作，按揉以激活肌肉，缓解肌肉紧张。
3.重点刺激：采用拨法以及推法，对局部疼痛的部位进行强刺激，以达到疏通经络、活血化瘀的作用。
4.结束放松：适当拍背，使肌肉得到进一步放松，同时调理气血。
在整个开背按摩过程中，需要根据患者的具体情况调整手法的力度和时间，以确保治疗的效果和患者的舒适度。如果在治疗过程中患者出现异常不适或疼痛加剧，应及时停止操作并进行相应的处理。