胆结石一般无法自然安全排出，从临床外科角度看，因其排出时易引起胆囊管堵塞，导致胆囊积脓甚至穿孔等严重胆道急症，若堵塞胆总管还会造成急性梗阻性胆管炎，死亡率较高，所以外科上不希望胆结石自行排出，而是根据具体情况选择合适治疗方法以避免严重后果。
胆结石一般无法通过自然方式安全排出，从临床外科角度来说，也不希望胆结石排出来。以下是具体原因：
1.解剖结构因素：胆囊通过胆囊管连到胆总管。胆囊结石若要排出，需经过较细的胆囊管。较大的结石在经过胆囊管时，容易引起胆囊管堵塞。胆汁无法正常排到胆管和肠道，会导致胆囊持续水肿瘀胀。若完全堵塞，可能会造成胆囊积脓甚至穿孔，引发严重的胆道急症。
2.胆总管堵塞风险：胆囊结石若堵塞胆总管，会使胆汁不能排入肠道，从而造成急性梗阻性胆管炎，如急性化脓性梗阻性胆管炎。这种疾病发病极其迅猛，可能伴有患者神志和血压的异常，死亡率较高。
综上所述，基于解剖结构和可能引发的严重并发症，外科上并不希望胆结石自行排出，而是根据具体情况选择合适的治疗方法，以避免严重后果的发生。