癌与肉瘤的主要区别在于组织来源、发病率、大体特点、镜下特点、转移途径和免疫组化等方面，这些区别对于诊断和治疗癌症具有重要意义。
癌与肉瘤的主要区别如下：
一、组织来源不同
1.癌：来自上皮组织。
2.肉瘤：来自间叶组织。
二、发病率不同
1.癌：较常见，约占恶性肿瘤的80%。
2.肉瘤：较少见，约占恶性肿瘤的20%。
三、大体特点不同
1.癌：多呈灰白色，质地较硬，边界不清，常伴有出血、坏死和溃疡形成。
2.肉瘤：多呈灰红色，质地较软，边界不清，常伴有出血、坏死和囊性变。
四、镜下特点不同
1.癌：多形成癌巢，实质与间质分界清楚，间质常有纤维组织增生。
2.肉瘤：多形成肉瘤细胞团，实质与间质分界不清，间质血管丰富。
五、转移途径不同
1.癌：主要通过淋巴道转移。
2.肉瘤：主要通过血道转移。
六、免疫组化不同
1.癌：常用的免疫组化标志物包括CK、EMA、CEA等。
2.肉瘤：常用的免疫组化标志物包括Vimentin、SMA、Desmin等。
七、治疗方法不同
1.癌：主要采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
2.肉瘤：主要采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法，对于高度恶性的肉瘤，还可以采用靶向治疗、免疫治疗等方法。
综上所述，癌与肉瘤的主要区别在于组织来源、发病率、大体特点、镜下特点、转移途径和免疫组化等方面。对于临床医生来说，正确诊断癌与肉瘤对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。