尿常规是排查肾病的重要检查，但不能完全排除肾病，如肾功能下降至终末期或有些蛋白质尿常规无法发现，怀疑有肾病时，除尿常规外，还需进行尿免疫固定电泳、尿轻链检查、尿蛋白成分分析、肾功能检查、核素扫描、估算肾小球滤过率等特殊检查来综合判断。
尿常规正常也可能有肾病。
虽然尿常规是排查肾病的重要检查，但它并不能完全排除肾病的存在。以下是一些原因：
1.肾功能下降至终末期时，尿常规可能正常，但此时肾功能已严重受损。
2.尿常规中检测的蛋白尿主要是白蛋白或转铁蛋白等，通过干化学法能检测到的一些蛋白，而有些蛋白质是尿常规无法发现的。
因此，如果怀疑病人可能有肾病，除了尿常规检查外，还需要进行一些特殊检查来补充诊断。这些检查包括：
1.尿免疫固定电泳：有助于发现某些特殊类型的蛋白尿。
2.尿轻链检查：可用于排查浆细胞疾病相关的肾损害。
3.尿蛋白成分分析：能更详细地了解尿蛋白的组成。
4.肾功能检查：直接评估肾功能状况。
5.核素扫描：可了解肾脏的功能和结构。
6.通过抽血检查估算肾小球滤过率：是评估肾功能的重要指标。
总之，尿常规是肾脏疾病检查中最常用、最重要的项目之一，但不能仅凭尿常规结果就完全排除肾病的可能。在必要时，应结合其他检查进行综合判断。