新生儿出生后 4 天黄疸值达到 20 需引起重视，可能是病理性黄疸，过高的胆红素值可能损害神经系统，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，进行肝功能检查等，医生会根据检查结果制定相应治疗方案，如蓝光照射或换血治疗，以避免对孩子健康产生不良影响。
4天黄疸20是算高的。
黄疸是新生儿常见的问题，胆红素值是评估黄疸严重程度的重要指标。一般来说，新生儿黄疸值在出生后会有一个变化过程。在出生后的前几天，胆红素值会逐渐上升，然后逐渐下降。如果在出生后4天，黄疸值达到20，这是一个需要引起重视的情况。
以下是对这个问题的详细解答：
1.黄疸值的意义：胆红素值的高低反映了体内胆红素的积聚程度。过高的胆红素值可能对新生儿的神经系统造成损害，因此需要及时处理。
2.病理性黄疸的可能：当黄疸出现过早（出生后24小时内）、胆红素值过高、黄疸持续时间过长或黄疸退而复现等情况时，可能是病理性黄疸。对于4天黄疸值20的新生儿，病理性黄疸的可能性较大。
3.检查的重要性：及时进行肝功能检查是非常必要的。通过检查血胆红素指标的情况，可以更准确地了解黄疸的严重程度和原因，为后续的治疗提供依据。
4.治疗方法：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果胆红素值不是特别高，蓝光照射治疗是常用的方法。通过蓝光照射，可以促进胆红素的代谢和排泄，降低胆红素值。如果胆红素值过高，或者存在其他严重情况，可能需要进行换血治疗。
总之，对于4天黄疸值20的新生儿，家长应及时带孩子到当地正规医院的儿科就诊，进行相关检查和治疗，以避免黄疸对孩子的健康造成不良影响。