外伤引起踝关节有积液且伴有跟腓韧带断裂一般不能自愈，因跟腓韧带断裂影响踝关节稳定性，积液若不及时治疗会持续存在甚至加重，对此建议采用关节镜手术修复跟腓韧带断裂，配合药物缓解症状，治疗中患者需多休息避免剧烈活动，最好到医院详细检查，由医生制定个性化治疗方案以促进踝关节恢复和功能重建。
外伤引起踝关节有积液且伴有跟腓韧带断裂一般不能自愈。具体原因如下：
1.跟腓韧带断裂的影响：跟腓韧带对于维持踝关节的稳定性起着重要作用。一旦断裂，会导致踝关节的结构和功能受到影响，仅依靠自身恢复很难达到理想效果。
2.积液问题：外伤导致的踝关节积液，若不进行及时有效的治疗，积液可能会持续存在，甚至加重，影响关节的正常活动。
3.治疗方法：对于这种情况，建议采用关节镜手术修复的方式来治疗跟腓韧带断裂。同时，配合使用消水肿和消炎止痛的药物，以缓解症状和促进恢复。
4.注意事项：在治疗过程中，患者需要多休息，避免剧烈活动，以免加重病情。
5.就医建议：为了确保治疗的有效性和安全性，最好到医院进行详细的检查，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，外伤引起踝关节有积液且伴有跟腓韧带断裂时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以促进踝关节的恢复和功能重建。