脚底起红点并伴有瘙痒，可能是湿疹、足癣、接触性皮炎、手足口病、二期梅毒、药物过敏、系统性疾病或神经源性因素等引起，需要就医检查，明确病因后进行治疗。同时要注意保持脚部清洁，避免搔抓，远离过敏原。
脚底起红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
一、皮肤疾病
1.湿疹
湿疹是一种常见的皮肤炎症，可导致脚底出现红点、瘙痒。湿疹的红点通常会有渗出、结痂等表现，可能会反复发作。
2.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于脚趾间、足底，可出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。脚底接触过敏原或刺激性物质后，可能会出现红点、瘙痒。
二、感染性疾病
1.手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，主要发生于儿童。患者可在脚底出现红点，同时伴有口腔疱疹、发热等症状。
2.二期梅毒
二期梅毒是梅毒螺旋体感染后的第二期表现，可出现皮肤黏膜损害，如脚底的红点、斑块等，伴有瘙痒。
三、其他原因
1.药物过敏
某些药物可能引起过敏反应，导致脚底出现红点、瘙痒。
2.系统性疾病
某些系统性疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等，也可能出现皮肤症状，包括脚底的红点和瘙痒。
3.神经源性因素
例如末梢神经炎、自主神经功能紊乱等，可能导致脚底感觉异常，出现红点和瘙痒。
如果脚底起红点并伴有瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，如皮肤涂片、真菌培养、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持脚部清洁，避免搔抓，以免加重症状。此外，避免接触过敏原、刺激性物质，穿着透气的鞋袜，有助于预防脚底起红点和瘙痒的发生。