脚底起红点很痒可能是湿疹、足癣、接触性皮炎、银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病，也可能是糖尿病、尿毒症等内科疾病的症状，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
脚底起红点很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：脚底出现红点、瘙痒，可能是湿疹的表现。湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常伴有剧烈瘙痒。
2.足癣：足癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见于脚底、脚趾间，可出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：如果脚底接触了某些刺激性物质或过敏原，可能会引发接触性皮炎，导致皮肤起红点、瘙痒。
4.其他皮肤疾病：银屑病、扁平苔藓等皮肤疾病也可能累及脚底，出现红点、瘙痒症状。
5.内科疾病：某些内科疾病，如糖尿病、尿毒症等，也可能导致皮肤病变，引起脚底起红点、瘙痒。
如果脚底起红点、瘙痒，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持脚部清洁、干燥，避免搔抓，以免加重症状。此外，还应避免穿不透气的鞋子，选择舒适、透气的袜子。