手指上起小疙瘩硬硬的可能是寻常疣、鸡眼、胼胝、皮肤纤维瘤等，也可能是其他疾病，需要及时就医，明确诊断。
手指上起小疙瘩硬硬的，可能是以下原因：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面角化粗糙，质地坚硬，呈灰褐色或正常肤色。数目不定，可单发或多发，好发于手指、手背、足缘等部位。
2.鸡眼：是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于足跟。鸡眼为境界清楚的淡黄色或深黄色角质栓，其尖端嵌入皮内，如绿豆或黄豆大小，呈圆形或椭圆形，稍高于皮面，中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮乳头层，压迫神经末梢，故行走或站立时引起疼痛。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，俗称“老茧”。好发于掌跖，与职业有关，受压和摩擦的部位容易发生。损害为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚，边缘较薄。
4.皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞增生引起的良性肿瘤，可发生于任何年龄，多见于中青年女性。好发于四肢伸侧，肿物表面皮肤正常，皮下可触及坚实的结节，可移动，无压痛。
5.其他：手指上起小疙瘩硬硬的还可能是其他疾病，如表皮样囊肿、腱鞘巨细胞瘤等。
如果手指上的小疙瘩硬硬的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。