腹壁子宫内膜异位症是怎么回事 介绍子宫内膜异位症的病因和症状

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。其病因可能与经血逆流、化生内膜、医源性的内膜移植、免疫防御功能缺陷及遗传因素有关。症状主要有痛经、性交疼痛、月经不调、大便坠胀、周期性膀胱刺激症状、腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症等。

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。以下是关于子宫内膜异位症的一些基本知识:

1.(一)病因

(1)种植学说:经血逆流,内膜种植。

(2)化生内膜:由体腔上皮化生而来。

(3)医源性的内膜移植:剖宫产术,剖宫取胎,人工流产术等。

(4)免疫防御功能缺陷:随经血逆流至腹腔的内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,腹膜巨噬细胞被激活。

(5)遗传因素:子宫内膜异位症具有家族聚集性。

2.(二)症状

(1)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。

(2)性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

(3)月经不调:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

(4)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠黏膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成局限性脓肿,阴道穹窿部可有赘生物,子宫内膜异位症病灶通过直肠阴道隔时,患者常有性交痛,阴道口深部结节,子宫内膜异位症溃疡、瘀斑,好发于阴道直肠隔,阴道穹窿部。

(5)周期性膀胱刺激症状:当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时,会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱黏膜(膀胱子宫内膜异位症),则会周期性血尿。

(6)腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症:则出现周期性局部肿块及疼痛。

(7)其他:腹壁瘘道,与肠道或泌尿道瘘管相连,有周期性脓血性分泌物。