哺乳期月经推迟20天可能是怀孕、泌乳素水平较高、营养不良或其他因素导致，建议就医进行相关检查，明确原因后在医生指导下治疗，同时注意保持良好的生活习惯。
哺乳期月经推迟了20天，可能是以下原因导致的：
1.怀孕：哺乳期虽然可能月经不规律，但仍有可能排卵，所以如果有性生活而没有采取避孕措施，首先要排除怀孕的可能。
2.哺乳期泌乳素水平较高：泌乳素会抑制卵巢功能，导致月经推迟。
3.哺乳期营养不良：哺乳期需要保证充足的营养供应，如果营养不良，可能会影响卵巢功能，导致月经推迟。
4.其他因素：哺乳期压力过大、生活不规律、环境改变等也可能导致月经推迟。
如果哺乳期月经推迟了20天，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，哺乳期应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和营养，避免过度劳累和压力，有助于维持月经的正常。