甲状腺多发性结节的严重程度取决于结节的良恶性、大小、位置等因素。一般来说，良性结节且较小、无明显症状者不严重，可定期复查；恶性结节或有压迫症状、引起甲状腺功能异常者较严重，需积极治疗；巨大结节或胸骨后结节也需要重视；有甲状腺癌家族史者，即使结节为良性，也需密切观察随访。
甲状腺多发性结节严不严重，主要取决于结节的良恶性、大小、位置等，以下是一些可能的情况：
1.良性结节且较小：
通常情况下，甲状腺良性结节如果体积较小，没有引起明显的压迫症状，也没有影响甲状腺功能，这种情况并不严重，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能就可以了。
但是，如果结节体积逐渐增大，出现了压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等，或者结节引起了甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，那么就需要积极治疗了。
2.恶性结节：
无论结节大小如何，如果是恶性的，即甲状腺癌，那么情况就比较严重了。因为甲状腺癌可能会转移和扩散，需要进行手术、放射性碘治疗等综合治疗。
此外，甲状腺癌的治疗和预后还与肿瘤的类型、分期、患者的年龄、健康状况等因素有关。因此，如果发现甲状腺结节是恶性的，需要及时就医，进行全面的评估和治疗。
3.巨大结节或胸骨后结节：
即使是良性结节，如果体积巨大，或者位于胸骨后，可能会对周围组织和器官造成压迫，引起严重的症状，这种情况也需要引起重视。
此外，如果结节位于胸骨后，还可能增加手术的难度和风险。
4.有甲状腺癌家族史：
如果有甲状腺癌家族史，那么发生甲状腺癌的风险相对较高。即使甲状腺结节是良性的，也需要密切观察和随访，以便早期发现甲状腺癌。
总之，甲状腺多发性结节的严重程度需要综合考虑多个因素，包括结节的良恶性、大小、位置、甲状腺功能等。如果对甲状腺结节的性质和处理存在疑虑，建议及时咨询内分泌科或甲状腺外科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。