宫颈肌瘤是否需要动手术以及手术时机的选择，通常需要综合考虑肌瘤的大小、症状、患者年龄、生育需求等因素。一般来说，肌瘤较大（≥4厘米）、生长迅速、引起明显症状、有生育要求或怀疑恶变时，需要手术治疗。对于较小的肌瘤或没有症状的肌瘤，可定期复查。具体治疗方案应在医生的指导下进行个体化决策。
宫颈肌瘤多大需动手术，通常需要根据肌瘤的大小、症状、患者年龄等因素来决定，一般有以下情况：
1.肌瘤较大（≥4厘米）：即使没有症状，也建议手术治疗，因为肌瘤可能会逐渐长大，导致月经增多、贫血、腹痛等问题。
2.肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大，或绝经后肌瘤继续生长，需要警惕恶变的可能，应及时手术。
3.引起明显症状：如月经量大、经期延长、尿频、尿急、排尿困难、性交痛等，影响生活质量，也应考虑手术。
4.有生育要求：肌瘤可能影响受孕或导致流产、早产等，在备孕前应手术切除肌瘤。
5.怀疑恶变：通过病理检查发现肌瘤有恶变倾向，如肉瘤变，应尽快手术。
需要注意的是，手术方式的选择应根据具体情况综合考虑，包括肌瘤的位置、数量、患者的年龄和生育需求等。对于一些较小的肌瘤或没有症状的肌瘤，也可以定期复查，观察肌瘤的变化情况。
总之，宫颈肌瘤是否需要手术以及手术时机应在医生的指导下进行个体化决策。如果发现宫颈肌瘤，应及时就医，遵医嘱进行治疗。