如果在拉大便时发现大便带血，可能是肛门疾病、直肠疾病、结肠疾病或其他疾病引起的，如痔疮、肛裂、肛门脓肿或肛瘘、直肠息肉、直肠炎、直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、白血病、肠套叠、维生素K缺乏等，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
通常情况下，人在拉大便时不会拉血。如果在拉大便时发现大便带血，可能是以下原因引起的：
一、肛门疾病
1.痔疮：内痔和混合痔通常不会疼痛，多以便血为主要症状。便血多为鲜红色，呈点滴状或喷射状。
2.肛裂：肛裂引起的便血，血色鲜红，量较少，便时肛门剧烈疼痛。
3.肛门脓肿或肛瘘：肛门周围脓肿或肛瘘破溃后，会有脓血流出，常伴有疼痛。
二、直肠疾病
1.直肠息肉：儿童便血多由这种疾病引起，为鲜红色，出血量不多，且不与大便相混。成年人便血，多为内痔、直肠息肉、直肠癌等肛肠疾病引起。
2.直肠炎：如果是慢性直肠炎，也可能出现便血，常伴有肛门下坠、腹泻等症状。
3.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
三、结肠疾病
1.结肠癌：表现为大便次数增多、脓血便、黏液便、腹痛、腹胀等症状。
2.溃疡性结肠炎：血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。
四、其他疾病
1.白血病：白血病患者的骨髓造血功能会出现异常，血小板减少，也会出现大便带血的症状。
2.肠套叠：多见于儿童，为果酱样血便，常伴有阵发性哭闹、腹痛、呕吐等症状。
3.维生素K缺乏：某些新生儿由于肠道菌群尚未完全建立，维生素K吸收不足，也可能出现大便带血的情况。
总之，大便带血的原因很多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，预防肛肠疾病的发生。