缺血缺氧性脑改变缺血缺氧性脑病怎么治疗。

对于缺血缺氧性脑病,通常采用一般治疗、神经保护剂、亚低温治疗及高压氧治疗等方法,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

缺血缺氧性脑病是由于各种原因引起的脑组织缺氧缺血进而导致脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,并可能遗留神经系统后遗症,严重影响儿童的生存质量。对于缺血缺氧性脑病的治疗,通常采用以下方法:

1.一般治疗:

维持良好的通气功能:及时纠正低氧血症和酸中毒。

维持正常的循环功能:有低血压者及时纠正休克,避免使用血管收缩药物。

血糖控制:维持血糖在正常高值。

控制惊厥:首选苯巴比妥,负荷量20mg/kg,于1530分钟静脉滴入,若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12小时后开始给予苯巴比妥每日35mg/kg维持,若有惊厥持续状态,可选用咪达唑仑、地西泮等药物。

治疗脑水肿:可选用甘露醇、呋塞米等药物。

2.神经保护剂:

胞二磷胆碱:可促进脑功能恢复。

神经节苷脂:可促进神经细胞修复。

维生素E:抗氧化剂,可减轻自由基对神经元的损伤。

3.亚低温治疗:

可降低脑代谢率,减少脑氧耗,减轻脑水肿,保护血脑屏障,抑制神经元凋亡。

适用于中重度缺血缺氧性脑病患儿,在生后6小时内应用。

4.其他治疗:

高压氧治疗:可提高血氧分压,增加血氧弥散,纠正缺氧。

中医治疗:如针灸、按摩、中药等,可促进患儿康复。

总之,缺血缺氧性脑病的治疗需要综合考虑患儿的病情、年龄、病因等因素,制定个性化的治疗方案。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。