外阴瘙痒并伴有小疙瘩可能是外阴炎、阴道炎、外阴湿疹、尖锐湿疣、扁平湿疣等疾病引起，也可能有其他原因。就医后，通常需要进行妇科检查和实验室检查来明确病因，然后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，治疗期间避免性生活。
外阴瘙痒并伴有小疙瘩可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：外阴部皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与过敏、化学物质刺激有关。患者会出现外阴瘙痒、红肿、疼痛、烧灼感，有时还会有小疙瘩。
2.阴道炎：阴道炎症也可能导致外阴瘙痒和小疙瘩。不同类型的阴道炎有不同的病因和症状，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。
3.外阴湿疹：一种过敏性皮肤病，可由多种因素引起，如过敏、感染、潮湿、摩擦等。表现为外阴瘙痒、皮疹、水疱、渗出、结痂等。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。在外阴部位出现疣状赘生物，伴有瘙痒或疼痛。
5.扁平湿疣：二期梅毒的皮肤损害，可在外阴出现扁平的丘疹或斑块，表面湿润，有渗出，伴有瘙痒。
6.其他原因：外阴营养不良、药物过敏、糖尿病外阴炎、恶性肿瘤等也可能引起外阴瘙痒和小疙瘩。
如果出现外阴瘙痒和小疙瘩，应及时就医，进行详细的妇科检查、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液和药物，穿着宽松透气的内裤。治疗期间应避免性生活，以免加重病情或传染给性伴侣。此外，注意个人卫生，避免不洁性行为，也是预防外阴疾病的重要措施。