外阴瘙痒有小疙瘩，可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等疾病引起。需要到医院妇科进行白带常规、阴道镜等检查，确诊后对症治疗。具体如下：
1.外阴炎：如果平时不注意个人卫生，或者经常穿紧身化纤内裤，可能会导致外阴部受到刺激，从而引起外阴炎。患者会出现外阴瘙痒、疼痛、红肿等症状，同时还可能伴有小疙瘩。可以在医生的指导下使用抗生素软膏进行治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦。
2.阴道炎：阴道炎是妇科常见的疾病，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎治疗方法不同，如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗；霉菌性阴道炎可使用克霉唑、咪康唑等药物治疗。此外，还可使用一些外用洗剂，如洁尔阴、妇炎洁等，缓解瘙痒症状。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要表现为外阴部出现乳头状、菜花状的赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。可通过激光、冷冻、电灼等方法去除疣体，同时使用抗病毒药物进行治疗，如干扰素、阿昔洛韦等。此外，还需要注意个人卫生，避免不洁性行为。
4.其他：外阴湿疹、外阴鳞状上皮增生等疾病也可能导致外阴瘙痒、小疙瘩。需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，在治疗期间应避免性生活，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。此外，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。