后背两个肩胛骨中间疼可能是局部肌肉劳损、胸椎小关节紊乱、筋膜炎、强直性脊柱炎或其他原因引起，持续疼痛或伴有其他症状时应及时就医。
导致后背两个肩胛骨中间疼的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.（一）局部肌肉劳损：长时间保持同一姿势或进行重复性动作，可导致背部肌肉紧张、痉挛，从而引起疼痛。例如，长时间伏案工作、打电脑、开车等。
2.（二）胸椎小关节紊乱：胸椎小关节由胸椎棘突、关节突和肋骨头关节构成，关节囊和韧带较薄弱，稳定性较差。当脊柱突然扭转、屈伸或过度负重时，可导致小关节错位，滑膜嵌顿，从而引起疼痛。
3.（三）筋膜炎：背部筋膜是一种坚韧的纤维组织，覆盖在背部肌肉和骨骼上。当筋膜受到损伤或感染时，可引起炎症，导致疼痛和僵硬。
4.（四）强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致炎症和纤维化。早期可表现为背痛、晨僵等症状。
5.（五）其他原因：如外伤、肿瘤、感染、心血管疾病等也可引起后背疼痛。
如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、下肢无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。