判断是否为细菌性胸膜炎，主要依据以下几点：
1.症状：细菌性胸膜炎患者通常会出现发热、寒战、咳嗽、胸痛等症状。胸痛通常是胸膜炎的特征性表现，呈尖锐性刺痛，深呼吸或咳嗽时加重。
2.体征：医生在进行体格检查时，可能会发现患侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，叩诊呈浊音或实音，听诊可闻及湿性啰音。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数通常升高，中性粒细胞比例增加。
胸腔积液检查：如果胸腔积液较多，医生会进行胸腔穿刺抽取积液进行检查。胸腔积液的外观通常呈黄色混浊，有絮状物，白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白质含量升高，葡萄糖含量降低。胸腔积液涂片和培养可发现病原菌。
其他检查：C反应蛋白、红细胞沉降率等指标也可能升高。
4.影像学检查：
X线检查：胸部X线可发现胸膜炎的特征性表现，如胸腔积液的阴影。
超声检查：可用于评估胸腔积液的量和位置，有助于胸腔穿刺的定位。
CT检查：对胸膜炎的诊断和鉴别诊断有更高的价值，可发现肺部和胸膜的其他病变。
5.病原学检查：如果怀疑为细菌性胸膜炎，医生可能会进行病原学检查，如痰涂片和培养、血培养等，以明确病原菌。
6.鉴别诊断：需要与其他原因引起的胸膜炎进行鉴别，如结核性胸膜炎、恶性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液等。
需要注意的是，以上检查结果需要结合患者的临床症状、体征和病史进行综合判断。如果怀疑患有细菌性胸膜炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。