胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。其诊断主要依据病史、症状、体征及相关检查，具体如下：
1.症状：
胸痛：多为刺痛或锐痛，深呼吸或咳嗽时加重。
咳嗽：常为干咳，或有少量黏痰。
呼吸困难：与胸膜炎的严重程度有关。
发热：部分患者可有发热。
2.体征：
患侧呼吸运动减弱。
语音震颤减弱。
叩诊呈浊音或实音。
听诊可闻及胸膜摩擦音或呼吸音减弱。
3.检查：
胸部X线或CT：可发现胸腔积液、肺部炎症等病变。
血常规：白细胞计数可升高，提示有感染。
胸腔穿刺：可抽取胸腔积液进行检查，有助于明确病因。
结核菌素试验：有助于诊断结核性胸膜炎。
细菌培养：对胸腔积液进行细菌培养，可明确致病菌。
其他检查：如心电图、超声心动图等，可用于评估心脏和肺部的情况。
需要注意的是，胸膜炎的诊断需要综合考虑症状、体征和检查结果，有时可能需要进一步检查或排除其他疾病。如果出现胸膜炎相关症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。