肺结核皮试
2021年03月13日 23:09:16
王彦丽副主任医师传染科
中国医科大学附属第一医院
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当前结核菌素试验，也就是PPD试验，被广泛用于结核病的筛查和诊断，不少地区要求新生入学也要进行PPD筛查，发热病人在医院的时候也会被要求做这项检查。结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并通过注射部位皮肤状况判断结核杆菌感染至4型超敏反应的皮内试验，结核菌素是结核杆菌的菌体成分，包括纯蛋白衍生物和旧结核菌素。PPD试验的用途用来辅助诊断结核病，判断卡介苗接种三个月后了解机体对卡介苗的细胞免疫反应，判断过敏体质患儿的预后。其中PPD试验最主要用于筛查结核，因为肺结核是呼吸道传染病，容易在学校这样的密集人群场所传播。
新冠状病毒肺炎治疗免费
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
医保局决定对确诊为新型冠状病毒感染的肺炎的患者采取特殊报销政策，将国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎的诊疗方案，覆盖的药品和医疗项目全部临时纳入医保基金支付范围，保证及时支付患者费用，特别是发挥医疗救助资金的兜底保障作用，打消患者就医顾虑，对异地就医患者先救治后结算，报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定，减少患者流动带来的传染风险。对集中收治的医院，医保部门将预付资金减轻医院垫付的压力，患者医疗费用不再纳入医院总额预算的控制中。在疫情期间对疑似患者的医疗费用在基本医保，大病保险，医疗救助等规定支付基础之上，个人负担费用由就医地制定的财政补充政策予以保障，适当补贴。
手口足病会传染吗
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
手足口病是由一组肠道病毒引起的急性传染病，因此是会传染的，手足口病主要经粪口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，本病的传染性强，患者和病毒携带者的粪便，呼吸道分泌物及患者的粘膜疱疹液中含有大量病毒，接触由其污染的手，日常用具，衣物以及医疗器械等均可引起感染，其中污染的手是传播中的关键媒介，在流行地区，苍蝇，蟑螂可机械携带病毒，在传播中起一定作用，手足口病的传染源包括患者和隐性感染者，流行期间，患者为主要传染源，以发病后一周内传染性最强。散发期间，隐性感染者为主要传染源。
肺结核是什么情况
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病，结核病可累及全身多个脏器，其中以肺结核最为常见，占各器官结核病总数的80%~90%，是最主要的结核病类型，痰中排菌者为传染性肺结核病，除少数可急性发病外，临床上多呈慢性经过，结核病的常见症状为全身症状和呼吸系统症状，发热为肺结核最常见的全身毒性症状，多数为长期低热，可伴有倦怠，乏力，夜间盗汗或无明显不适，呼吸系统症状包括咳嗽，咳痰，咯血和胸痛，浸润性病灶咳嗽轻微或仅有少量粘液痰，空洞形成时则痰量增加。
隐球菌病是怎么引起的
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
隐球菌病是由隐球菌引起的一种深部真菌感染性疾病。它的临床特点是起病急性，可以播散全身多个器官，如脑膜、肺、皮肤、骨骼、血液系统等，患者的病情常呈进行性恶化。如果没有及时的抗真菌治疗，患者可以危及生命。隐球菌病的传播途径主要是经过呼吸道，也可以通过皮肤或者是消化道进入体内，而造成人体发病，患者也可以成为带菌者。人体通常是通过吸入环境中形成气溶胶的隐球菌孢子而发生的感染。从鸽粪、水果和土壤中都分离出过隐球菌，在健康人的皮肤、黏膜和粪便中也存在着隐球菌。存在严重免疫缺陷和免疫功能异常的人群，是本病的高发人群。
包虫病怎么预防
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
预防包虫病要控制传染源。在包虫病的流行地区，应对犬普治、普查，并且广泛宣传养犬的危害性，如果发现野犬应尽量捕杀。对于牧羊犬、警犬等必须保留的犬种要给予登记，并且定期检验。流行地区的犬可以应用吡喹酮来驱虫，要加强健康知识的宣传，广泛宣传包虫病对人畜的危害、感染方式以及治疗措施，使广大群众知道避免与犬接触。要注意饮食卫生，并且加强个人防护，犬舍与羊圈要分开，做好家畜放牧与饲养，重视饮食卫生和清洁，人畜需分溏用水，避免犬粪便中的虫卵污染了水源，而造成人类的感染。
包虫病为什么叫虫癌
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
包虫病尤其是肝包虫病，其生长和影像学很类似于肝癌。肝棘球蚴长大过程中肝内小胆管被压迫，并可被包入外囊中，胆小管因压迫而坏死。所以棘球蚴致病的主要机制是机械性压迫并且导致异蛋白的过敏反应，随着病变体积的增大，压迫周围组织和细胞逐渐明显，影响其功能及压迫的器官产生了相应的症状，这种特点类似于肝癌。肝泡型棘球蚴病有一种巨块结节型也称为类肝癌型，患者就表现为上腹隆起，肝左右叶极度肿大，表面有大小不等的结节，质地坚硬，类似于肝癌的表现。
流感裂解疫苗副作用
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
流感裂解疫苗，主要是用于预防流行性感冒的疫苗。流感疫苗非常安全，成人和儿童均适用，但使用过程中会出现一些副作用，如低热，皮肤瘙痒、过敏的症状，头痛、骨骼肌肉的疼痛、关节的疼痛，甚至出现有高热、持续寒战、乏力的症状，注射部位可出现发红、疼痛，甚至有硬结的不良反应。这些反应都是正常的，一般在24小时后会消退，如果没有好转，或出现高烧要及时就医治疗。以排除罕见的不良反应，及并非由疫苗导致的这些症状。
包虫病和肝包虫有什么区别
王彦丽副主任医师
2021年03月23日
中国医科大学附属第一医院
包虫病与肝包虫病的区别在于，肝包虫病是包虫病常见累及的器官之一。肝包虫病占包虫病的75%，多在肝右叶近肝表面。患者可以出现肝区不适、隐痛、肝部胀痛、肝脏肿大、表面隆起，可以触及无痛性囊性包块。在肝门附近的肝包虫可以压迫胆管，出现梗阻性黄疸，也可以压迫门静脉发生门静脉高压。当肝包虫病合并有细菌感染时，与肝脓肿，或膈下脓肿的症状很类似。肝包虫病可以破溃入腹腔、胸腔，引起弥漫性的腹膜炎，或者是胸膜炎，及过敏性反应，甚至发生过敏性休克。所以肝包虫病是包虫病的一种常见类型。
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