例假时出现黑色血块，可能是以下原因引起：
1.经血排出不畅：例假时，子宫内膜会脱落并排出体外。如果经血排出不畅，在子宫内积聚时间过长，就可能会变黑并形成血块。
宫寒：中医认为，宫寒是导致例假出现黑色血块的常见原因之一。宫寒的女性，子宫内的血液循环较差，经血排出不畅，容易形成血块。此外，宫寒还可能导致例假量少、痛经等问题。
妇科疾病：一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，也可能导致经血排出不畅，形成黑色血块。
2.出血量过多：如果例假期间出血量过多，血液在子宫内停留时间过长，也可能会变黑并形成血块。
内分泌失调：内分泌失调可能导致例假量过多，从而形成黑色血块。此外，内分泌失调还可能导致例假周期不规律、经前期综合征等问题。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致例假量过多、经期延长等问题。
3.其他因素：
情绪波动：情绪波动，如焦虑、紧张、抑郁等，可能影响内分泌，导致例假出现异常，出现黑色血块。
生活习惯：生活习惯，如过度节食、作息不规律、长期熬夜等，可能影响内分泌，导致例假出现异常，出现黑色血块。
药物影响：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响内分泌，导致例假出现异常，出现黑色血块。
如果例假时出现黑色血块，同时伴有其他不适症状，如痛经、例假量过多、经期延长等，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累，养成良好的生活习惯。