脚大拇指指甲盖发黑可能由外伤或挤压致甲下淤血、真菌感染引起灰指甲导致，发现后应及时就医确定原因并采取相应治疗措施，若是淤血可逐渐吸收，若是灰指甲需抗真菌治疗，同时要注意保持脚部清洁干燥，避免共用鞋袜以预防真菌感染。
脚大拇指指甲盖发黑可能由以下原因导致：
1.外伤或挤压：局部曾受过外伤或挤压，会使指甲下出现淤血，从而导致指甲盖变黑。
2.真菌感染：灰指甲是由真菌感染引起的，患者除了指甲盖发黑外，一般还会伴有指甲盖凹凸不平的现象。若不及时治疗，灰指甲可传播给周围指甲。
如果发现脚大拇指指甲盖发黑，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。若是外伤或挤压引起的淤血，一般可随着时间推移逐渐吸收。若是真菌感染导致的灰指甲，则需要进行抗真菌治疗。同时，在日常生活中，要注意保持脚部的清洁和干燥，避免与他人共用鞋袜等生活用品，以预防真菌感染的发生。