脚大拇指指甲变黑且按压有点疼，可能是局部血液循环差或真菌感染导致，建议选择合适鞋子、注意局部卫生清洁，若为真菌感染需进行抗真菌治疗，若症状持续不缓解或加重应及时就医检查，明确病因并采取相应治疗措施。
脚大拇指指甲变黑且按压有点疼，可能由以下原因导致：
1.局部血液循环差：在进行剧烈运动时，若穿着不合适的鞋子，会对脚部造成挤压，影响局部血液循环。血液循环不畅可导致指甲部位缺氧、缺血，进而出现指甲变黑及疼痛的症状。
2.真菌感染：甲癣是一种常见的真菌感染性疾病，当脚部感染真菌后，可能会累及指甲，导致指甲变色、增厚、变形等，同时可能伴有疼痛。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.改善局部血液循环：选择合适的鞋子，避免过紧或过窄，以减少对脚部的挤压。同时，避免长时间站立或行走，适当休息，可通过按摩脚部等方式促进血液循环。
2.注意局部卫生清洁：保持脚部干燥、清洁，勤洗脚、勤换鞋袜，避免与他人共用鞋袜、毛巾等物品，以防止交叉感染。
3.抗真菌治疗：如果是真菌感染引起的甲癣，可在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗。治疗过程中应按照医嘱按时用药，不要自行停药或增减药量，以免影响治疗效果。
如果脚大拇指指甲变黑且按压疼痛的症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如血常规、真菌检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。