外阴内侧长很多小疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.外阴炎：外阴部感染细菌、病毒、真菌等病原体时，可能导致外阴炎，出现疙瘩、瘙痒、疼痛等症状。
2.阴道炎：阴道炎也可能引起外阴瘙痒、疙瘩等症状，不同类型的阴道炎可能由不同的病原体引起，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为外阴部的疣状赘生物。
4.假性湿疣：假性湿疣是一种良性病变，常发生在阴唇内侧，表现为鱼子状或息肉状的小丘疹，一般没有明显症状。
5.其他原因：过敏、药物反应、生殖器疱疹、梅毒等也可能导致外阴内侧长疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个体的症状、体征以及实验室检查结果来确定。如果发现外阴内侧长疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持外阴清洁、避免搔抓、避免过度清洗等也是重要的预防措施。
在就医时，医生通常会进行以下检查和诊断：
1.妇科检查：医生会观察外阴部的疙瘩形态、大小、颜色等，并进行阴道分泌物的检查，以确定是否存在感染或其他异常。
2.实验室检查：可能会进行HPV检测、白带常规检查、血液检查等，以明确病因。
3.病理检查：对于一些可疑的疙瘩，医生可能会进行病理检查，以确定其性质。
治疗方法根据病因不同而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据感染的病原体，使用相应的抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。
2.物理治疗：如激光、冷冻、电灼等，用于去除疣体。
3.手术治疗：在某些情况下，如肿物较大或存在恶变可能时，可能需要进行手术切除。
4.免疫调节治疗：对于一些免疫功能低下的患者，可能会使用免疫调节剂来增强免疫力。
此外，患者在治疗期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，同时遵循医生的建议进行治疗和随访。如果对疙瘩的原因或治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。