手小指头关节疼痛可能由痛风、骨性关节炎、狭窄性腱鞘炎、关节感染等引起，这些病症的诊断通常需化验血尿酸、血以查明病原菌，拍摄手的 X 线片，或通过查体等方式进行。
手小指头关节疼痛可能由以下几种原因引起：
1.痛风：痛风可累及手指单个关节，引发关节疼痛，常伴有肿胀、皮温升高，严重时会形成痛风石。需化验血尿酸并拍摄手的X线片进行诊断。
2.骨性关节炎：老年人退变或小指关节外伤后导致继发性关节炎，会出现小指关节疼痛，可能伴有畸形或骨赘形成。通过检查手指X线片可进行诊断和治疗。
3.狭窄性腱鞘炎：小指患狭窄性腱鞘炎时，会有关节疼痛，可能伴有晨僵、弹响及活动受限。早期通过查体可进行诊断。
4.关节感染：关节受到细菌或结核菌感染时，会产生疼痛，同时伴有皮肤肿胀、发红。需化验血以查明病原菌，并拍摄手指X线片来诊断。