儿童近视成因复杂，机理尚不清楚，但近距离工作是目前比较确定的儿童近视主要原因，因其会使儿童眼睛调节系统持续紧张、眼部肌肉疲劳，影响眼球正常发育，增加近视风险，所以控制近距离工作的时间和强度对预防儿童近视很重要。
目前，儿童近视的主要原因中，唯一比较确定的是近距离工作。
近视的成因较为复杂，人类近视机理目前尚不清楚。虽然有多种学说被提出，如遗传相关学说、受体学说、离焦学说、眼压学说等，但尚未有一个学说能完全透彻地解释近视的成因。然而，在众多因素中，近距离工作被认为是儿童近视最重要的成因之一。
长时间的近距离工作，如看书、写字、使用电子设备等，会使眼睛的调节系统处于持续紧张的状态。眼睛需要不断地调节焦距来适应近距离的物体，这会导致眼部肌肉疲劳。长期如此，眼睛的调节能力可能会逐渐下降，进而引发近视。
此外，儿童的眼球正处于生长发育阶段，相较于成年人，他们的眼睛对环境因素的影响更为敏感。过度的近距离工作可能会影响眼球的正常发育，增加近视的风险。
因此，为了预防儿童近视，控制近距离工作的时间和强度是非常重要的。家长和老师应该引导孩子养成良好的用眼习惯，定期休息眼睛，增加户外活动时间，以降低近视的发生概率。