这段内容介绍了第五跖骨基底部骨折的诊断依据、治疗原则和注意事项。
一、诊断依据
1.外伤史：多有明确的外伤史，如扭伤、砸伤等。
2.局部疼痛：伤后即出现第五跖骨基底部疼痛，行走时加重。
3.肿胀：局部可有肿胀，严重者可出现皮下瘀斑。
4.功能障碍：患足行走、站立时疼痛，影响正常活动。
5.压痛：第五跖骨基底部有明显压痛。
6.X线检查：可明确骨折的类型和移位情况。
二、治疗原则
1.无移位骨折：采用石膏或支具固定6~8周，期间避免负重，固定期间进行足趾的屈伸活动。
2.有移位骨折：手法复位后用石膏或支具固定6~8周，固定期间进行足趾的屈伸活动。如手法复位失败，可行切开复位内固定术。
3.康复治疗：固定期间进行股四头肌的等长收缩练习，去除固定后逐渐开始负重行走，进行踝关节的屈伸和旋转活动，同时进行小腿三头肌的拉伸练习。
三、注意事项
1.休息：骨折愈合期间应注意休息，避免患足过度负重，以免影响骨折愈合。
2.固定：石膏或支具固定应注意松紧度，避免过紧或过松，以免影响血液循环或导致骨折移位。
3.康复：康复治疗应在医生的指导下进行，避免过早负重或过度活动，以免影响骨折愈合和导致并发症。
4.复查：定期复查X线，了解骨折愈合情况，如有异常应及时处理。
5.饮食：骨折愈合期间应注意饮食营养，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于骨折愈合。