肛门下坠感可能由内痔发炎水肿或嵌顿、直肠黏膜脱垂、直肠炎、肛窦炎、直肠癌、直肠肛乳头肿瘤、肛管直肠恶变等肛肠疾病引起，也可能是这些疾病的症状之一，因此出现肛门下坠感应及时就医。
肛门下坠感是指患者自觉肛门有重物下坠，轻者仅感肛门不适，重者则觉得重坠，有时甚至有肿物脱出肛外。以下是导致肛门下坠感的一些常见原因：
1.内痔发炎水肿或嵌顿：内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种，内痔或混合痔脱出、嵌顿，可刺激黏膜产生分泌物，进而引起肛门下坠感。
2.直肠黏膜脱垂：也叫脱肛，是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，可伴有肛门下坠感。
3.直肠炎：如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多。一般病程较长，反复发作，病变程度轻重不一。
4.肛窦炎：肛窦炎是引起肛门下坠感的最常见原因。另外，肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可发展成肛周脓肿。
5.直肠癌：较隐蔽，在出现便血症状之前很难早期发现。但是，当癌肿波及肛管时，可伴有肛门下坠、排便次数增多等症状。
6.直肠、肛乳头肿瘤：直肠、肛乳头肿瘤也会有肛门下坠感，有时还会出现排便困难。
7.肛管直肠恶变：多发生在中老年人群，伴有肛门下坠、排便不尽、便意频繁等症状，后期还会出现脓血便，进行肛门指诊和结肠镜检查一般可明确诊断。
总之，肛门下坠感可能是多种肛肠疾病的症状之一，因此，如果出现肛门下坠感，应及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。