外阴瘙痒症能否自愈，取决于其病因。一般来说，以下情况可能会自愈：
生理因素：
过度清洁：有些女性过度清洁外阴，导致外阴皮肤干燥、瘙痒。这种情况下，停止过度清洁，保持外阴清洁、干燥，症状可能会自行缓解。
精神因素：如焦虑、紧张等情绪，可能会引起外阴瘙痒。调整心态，放松心情，症状可能会减轻或消失。
感染因素：
念珠菌感染：念珠菌感染引起的外阴瘙痒，在去除诱因（如糖尿病、长期应用抗生素等）后，可能会自愈。
滴虫感染：滴虫感染引起的外阴瘙痒，经过治疗后通常可以痊愈，但如果不注意个人卫生，可能会复发。
药物因素：
过敏：外阴接触某些过敏原（如避孕套、卫生巾等）引起的过敏反应，去除过敏原后，过敏症状可能会消失。
药物副作用：某些药物（如抗生素、孕激素等）可能会引起外阴瘙痒。停药后，症状可能会缓解。
需要注意的是，虽然有些外阴瘙痒症可能会自愈，但也有一些情况可能会加重或迁延不愈，甚至引起其他并发症。以下情况应及时就医：
持续时间长：外阴瘙痒症持续时间较长（如超过2周），或反复发作，应及时就医。
伴有其他症状：外阴瘙痒症伴有白带异常、性交痛、尿痛等其他症状，可能是其他疾病引起，应及时就医。
病因不明：外阴瘙痒症找不到明确的病因，或病因去除后仍反复发作，应就医进行详细的检查和治疗。
此外，预防外阴瘙痒症的发生也很重要，应注意以下几点：
保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，选择纯棉内裤，勤换内裤。
避免过度清洁：不要频繁使用洗液清洗外阴，以免破坏阴道内环境的平衡。
注意个人卫生：经期、性生活前后要注意清洁卫生。
治疗其他疾病：积极治疗糖尿病、阴道炎等可能引起外阴瘙痒症的疾病。
避免搔抓：搔抓可能会导致外阴皮肤破损，引起感染，加重瘙痒症状。
总之，外阴瘙痒症能否自愈因人而异，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意个人卫生，预防外阴瘙痒症的发生。