小孩阴茎短小可能与遗传、内分泌问题及其他因素有关，如先天疾病、过度肥胖、长期包茎等。但在青春期前，阴茎大小并不能准确反映其成年后的情况。如有疑虑，应及时咨询医生，以便获得专业建议和指导。
小孩阴茎短小的原因可能有以下几点：
1.遗传因素：（1）如果家族中有阴茎短小的病例，那么孩子出现这种情况的概率可能会增加。（2）一些遗传疾病，如Klinefelter综合征，也可能导致阴茎发育异常。
2.内分泌问题：（1）在胎儿时期，阴茎的发育依赖于胎儿体内的睾酮水平。（2）如果胎儿睾丸分泌的睾酮不足，或者母亲在怀孕期间使用了某些药物，可能会影响胎儿阴茎的发育。（3）青春期时，睾酮对阴茎的发育和成熟起着关键作用。（4）如果青春期时睾酮水平低下，或者患有某些疾病，如垂体瘤，可能会导致阴茎短小。
3.其他因素：（1）一些先天性疾病，如尿道下裂、隐匿性阴茎等，也可能导致阴茎短小。（2）过度肥胖可能会影响阴茎的发育，因为过多的脂肪会堆积在耻骨区域，使阴茎看起来更小。（3）长期包茎（包皮过长无法翻开）也可能影响阴茎的发育，因为包茎会限制阴茎的生长。
需要注意的是，阴茎短小并不一定意味着存在健康问题。（1）在青春期前，阴茎的大小并不能准确反映其成年后的大小。（2）如果孩子在青春期后仍然对自己的阴茎大小不满意，或者存在其他发育异常，应及时就医，进行全面的评估和检查。（3）医生会根据具体情况，制定相应的治疗方案。（4）在某些情况下，可能需要进一步的检查，如激素水平测定、染色体检查等，以确定病因。（5）对于确实存在发育问题的孩子，治疗方法可能包括激素治疗、手术治疗等。
总之，如果家长对孩子的阴茎大小存在疑虑，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和指导。早期诊断和治疗可以帮助孩子解决问题，避免不必要的心理困扰。